Qu'est-ce qu'un stent auto-expansible en alliage nickel-titane ?
Un dispositif médical innovant utilisé pour traiter les maladies cardiovasculaires est le stent auto-expansible en alliage nickel-titane. Il exploite les propriétés uniques du composé nickel-titane et les avantages de l’innovation auto-développée pour offrir aux patients un choix de traitement protégé et efficace. Le nitinol est un matériau doté d'un impact mémoire qui peut changer de forme lorsqu'il est présenté à des puissances extérieures et reprendre sa forme unique une fois le pouvoir éliminé. Cette propriété fait du composé nickel-titane un matériau optimal pour fabriquer des stents à croissance automatique. Les stents auto-extensibles peuvent atteindre les veines restreintes ou obstruées à l'aide d'un cathéter, puis se développer et reprendre leur forme unique pour maintenir les veines ouvertes.
Les stents en nitinol auto-expansibles améliorent le traitement des maladies vasculaires périphériques. La taille du stent en nitinol est légèrement supérieure au diamètre du vaisseau sanguin. Ils sont sertis et confinés dans le conduit de refoulement. Sur le site de traitement, les contraintes sont supprimées et le stent se dilate élastiquement jusqu'à ce qu'il heurte la paroi du vaisseau, où il continue d'exercer une légère force vers l'extérieur sur le COF, comme décrit ci-dessus. Le comportement élastique inhabituel de type plateau du Nitinol (contrainte presque constante lors de grandes déformations) permet de maintenir la force d'ouverture soutenue du stent agissant sur la paroi vasculaire à des niveaux très faibles, même en cas de déformations importantes et de surdimensionnement du stent (ce qui est stent souvent recommandé) taille 1-2 mm supérieure au diamètre du vaisseau cible). Dans le même temps, la force RRF générée par le stent pour résister à la compression augmente rapidement avec la déflexion jusqu'à ce que la contrainte de plateau soit atteinte. Bien que la plupart des poses de stents auto-expansibles soient précédées d'une angioplastie percutanée transluminale par ballonnet, certaines indications indiquent que la pose de NiTi sans PTA est moins efficace que la PTA avant la pose du stent. La force chronique vers l'extérieur du stent entraîne une réduction du remodelage vasculaire et une hyperplasie de l'intima.
Une autre caractéristique inhabituelle des stents en nitinol est leur rigidité dépendant de la température. La plupart des stents sont produits à une température de transition de 30 degrés (pour permettre une expansion complète à la température du corps). Ils sont très fragiles lorsqu’ils sont pressés ou écrasés à température ambiante ou plus frais. En comparaison, ils sont plus rigides lorsqu’ils sont pressés à des températures supérieures à 30 degrés. Les données quantitatives indiquent que la force chronique vers l'extérieur double en fait lorsque la température augmente de 20 degrés à 37 degrés. Comme mentionné précédemment, les fabricants peuvent ajuster dans une certaine mesure la température de transition de l’échafaudage pendant le traitement. Cela offre au concepteur une autre option pour augmenter ou diminuer la force radiale de l'échafaudage sans modifier la conception ou les dimensions physiques, puisque les forces de chargement et de déchargement augmentent d'environ 4 pour chaque degré de température corporelle en dessous de la température de transition. N/mm².
Les stents auto-expansibles en alliage nickel-titane ont fait l'objet de contrôles et de tests rigoureux pour garantir leur qualité. Pour commencer, le spécialiste choisira la taille et la forme du stent appropriées en fonction des circonstances particulières du patient. Le stent est ensuite emballé et placé dans un cathéter, qui le guide vers la région de la veine à traiter. Lorsque le stent atteint sa zone cible, le spécialiste retirera progressivement le cathéter, permettant au stent de s'étendre naturellement et de coller à la paroi du vaisseau.
En plus de traiter les maladies coronariennes et d'autres maladies vasculaires, les stents auto-croissants en amalgame de nickel-titane peuvent également être utilisés pour traiter les croissances intra-stent. Il peut aider les patients à rétablir leur capacité vasculaire, à développer davantage la dissémination sanguine, à atténuer les effets secondaires et à travailler sur la satisfaction personnelle.
Utilisant les caractéristiques uniques de l’alliage NiTi et de la technologie auto-expansible, le stent auto-expansible innovant en alliage NiTi offre aux patients une option de traitement sûre et efficace. Il possède une grande biocompatibilité et des propriétés mécaniques, mais peut également s'adapter aux changements de forme des veines, réduisant ainsi le risque de resténose postopératoire. Il est admis qu'avec les progrès persistants de l'innovation, les stents auto-extensibles combinés en nickel-titane joueront un rôle plus important dans le domaine cardiovasculaire et apporteront davantage d'avantages aux patients.
